Siv Øverås og Åsmund Arup Seip

Rigid og fleksibel

En analyse av Barne- og ungdomspsykiatrisk avdeling ved Telemark sentralsjukehus

ISBN 82-7422-216-4 
1998 146 s kr 200,- Ordrenr: 250 Bestilling

Nettutgave (pdf - 4,3MB) * Publikasjoner om samme emne * Sammendrag

Denne rapporten presenterer en organisasjonsanalyse av Barne- og ungdomspsykiatrisk avdeling ved Telemark Sentralsjukehus. Avdelingen har snevre rammer å bevege seg innenfor. Det trange handlingsrommet skaper rigiditet; grenser for hva som gjøres og hva om ikke gjøres. I dette handlingsrommet er det også mye uklarhet om hva barne- og ungdomspsykiatrien skal drive med. Det gir de som befinner seg i rommet fleksibilitet i tilpasningen til hva som til enhver tid skal gjøres. Vi forsøker å beskrive hvordan denne dobbeltheten virker og hva den kommer av. Vi tror beskrivelsen har gyldighet utover Telemark fylke.

Innhold

Forord
Sammendrag

1Innledning

1.1 Bakgrunn
1.2 Problemstilling
1.3 Perspektiver
1.4 Rapportens oppbygging
1.5 Metode

2 Barne- og ungdomspsykiatriens institusjonelle rammer

2.1 Barn og unge med psykiske lidelser
2.2 Psykisk helsevern for barn og unge
2.3 Fylkeskommunale helse- og omsorgstjenester
2.4 Kommunale helse- og omsorgstjenester
2.5 BUPAs plass i psykiatrien i Telemark
2.6 Sammendrag

3 Organisasjon og avdelingsledelse

3.1 BUPAs mål og organisering
3.2 Ledelse og administrasjon
3.3 Trekk ved organisasjonsstrukturen som BUPA inngår i
3.4 Oppsummering
4 Pasienter og behandlingstilbud ved BUPA
4.1 Pasientgrupper ved BUPA
4.2 Inntak: henvisning, vurdering, fordeling
4.3 Faglig kompetanse og behandling
4.4 Oppsummering

5 Ledelse og drift av BUPA

5.1 Organisering av intern ledelse
5.2 Informasjon
5.3 Ressursutnyttelse
5.4 Rutiner for internkontroll, kvalitetssikring og kvalitetsutvikling
5.5 Oppsummering

6 BUPA og administrative myndigheter

6.1 BUPA og fylkesadministrasjonen
6.2 Forholdet til ledelsen ved sentralsjukehuset
6.3 Sektorledelsen og BUPA
6.4 Statlig tilsyn med psykiatrien i Telemark
6.5 Oppsummering

7 BUPA og andre faglige aktører

7.1 Voksenpsykiatrisk avdeling og BUPA
7.2 Andre fylkeskommunale helse- og omsorgstjenester
7.3 Fylkesbarnevernet generelt og Klokkerhuset spesielt
7.4 BUPA og førstelinjetjenestene
7.5 Oppsummering

8 Oppsummering og analyse

8.1 Kompleks organisasjon og manglende ledelse
8.2 Pasienter og behandlingstilbud
8.3 BUPA som del av et faglige nettverk og tjenestetilbud?
8.4 Alternative forslag til videreføring

Referanser