Fafo-rapport 403

Heidi Gautun og Arne Grønningsæter

Kompetanseheving – en vei til bedre samarbeid?

Prosjekt nevrologisk rehabilitering

ISBN 82-7422-391-8
2002 86 s kr 186,- Ordrenr: 403 Bestilling

Nettutgave (pdf 1.35mb) * Publikasjoner om samme emne

Akershus universitetssykehus har gjennomført et treårig prosjekt for å bedre samarbeidet mellom sykehuset og to forsøkskommuner, Ullensaker og Rælingen. Prosjektet har vært finansiert av Sosial- og helsedepartementet, og Forskningsstiftelsen Fafo har fått i oppdrag å sluttevaluere prosjektet.

Evalueringen bygger på intervjuer og spørreskjemaundersøkelser blant ansatte i sykehuset og i kommunene, samt intervjuer med pasienter. Hovedinntrykket som sluttevalueringen gir, er at prosjektet har klart å få til mye. Prosjektet har bidratt til en prosess med å bedre samarbeidet mellom nivåer og faggrupper om pasienter. De kompetansehevende tiltakene har påvirket samarbeidet til å utvikle seg i en positiv retning, men ansatte i de to linjene står fortsatt overfor store utfordringer. Erfaringer og praksis fra prosjektet kan med fordel overføres til andre sykehus og kommuner.

Sammendrag

Kapittel 1 Innledning
1.1 Problemstillinger
1.2 Framgangsmåte

Kapittel 2 Metode
2.1 Fokusgruppeintervjuene
2.2 Spørreskjemaundersøkelsene
2.3 Intervjuer med brukere

Kapittel 3 Kartlegginger og evalueringer av konkrete tiltak
3.1 Hvordan er prosjektet gjennomført?
3.2 Problemkartlegging i november 2000
3.3 Verktøy
3.4 Evaluering av enkelttiltak
3.5 Noen spørsmål til prosjektgjennomføringen

Kapittel 4 Hvordan beskriver ansatte samarbeidet?
4.1 Ansvars- og oppgavefordeling
4.2 Tilstrekkelig formalisert?
4.3 Informasjonsflyten
4.4 Utskrivning av pasienter
4.5 Veiledning av førstelinjen
4.6 Kjennskap til og bruk av rehabiliteringsteamet
4.7 Oppsummering

Kapittel 5 De ansattes vurdering av de kompetansehevende tiltakene
5.1 Tiltakene
5.2 Fornøyd med tiltakene?
5.3 Synlighet og nytte
5.4 Samarbeid og terskler
5.5 Samarbeid om individuell plan
5.6 Å se problemstillinger fra andres ståsted
5.7 Brukerne
5.8 Oppsummering

Kapittel 6 Hvordan har tjenestene og samarbeidet påvirket pasientene?
6.1 Noen gode historier og noen skrekkopplevelser
6.2 Overgangen mellom sykehuset og førstelinjen
6.3 Hvordan omtaler brukerne «prosjektet»?
6.4 Erfaringer med individuell plan
6.5 Oppsummering

Kapittel 7 Avslutning
7.1 Hva har prosjektet fått til?
7.2 Fortsatt ufordringer?
7.3 Hva mener ansatte om veien videre?

Vedlegg 1 Intervjuguide til fokusgruppeintervju 70
Vedlegg 2 Spørreskjema til ansatte i kommunen/samarbeidende etater 72
Vedlegg 3 Spørreskjema til ansatte i AHUS 79
Vedlegg 4 Guide til intervju med brukere 85